Vad är histiocytos?
Histiocytos definieras som en spridning, ibland cancerös, av antalet histiocyter, dessa celler i immunsystemet som finns i bindväven.
Det finns flera typer av histiocytos hos hundar:
- kutan histiocytos, en enkel proliferativ störning av histiocyter lokaliserade till huden,
- systemisk histiocytos som påverkar huden och andra organ,
- malign histiocytos, en tumörspridning av histiocyter. För att beteckna malign histiocytos talar vi också om histiocytiskt sarkom.
Hur manifesterar histiocytos hos hundar?
Tecken på kutan och systemisk histiocytos
Kutana och systemiska histioktyoser manifesteras genom bildandet av plack eller knölar på huden. Dessa lesioner, isolerade eller multipla, är ibland alopeciska (uta hår) och kan sår bildas. De försvinner ofta och dyker sedan upp igen. Lesionerna uppträder företrädesvis i ansiktet, halsen, pungen, perineum och i extremiteten av extremiteterna.
Vid systemisk histiocytos kan de lokala lymfkörtlarna svälla och lesionerna kan påverka ögonen, näshålan men även mjälten, levern, lungan och benmärgen. Sjukdomen utvecklas kroniskt och oregelbundet.
Berner sennenhundar är kända för att vara predisponerade för systemisk histiocytos men flera andra raser som rottweiler, golden retriever, belgisk herde, pudel, border collie eller till och med labrador kan påverkas.Unga hundar drabbas oftare.
Symtom på malign histiocytos
Det finns två typer av malign histiocytos:
- histiocytiskt hemofagocytiskt sarkom som kännetecknas av ett snabbt uppträdande av en infiltrerande massa, som förstör de underliggande vävnaderna, i nivå med en extremitet och i allmänhet nära en led. Det är av särskilt intresse för äldre hundar.
- Disseminerat dendritiskt histiocytiskt sarkom som främst finns hos Berner Sennenhundar (80 % av fallen), Rottweiler och Retriever (Golden, Labrador, Flat coat). Den spridda formen är en mycket aggressiv form som visar sig genom bildandet av fasta tumörmassor i olika organ såsom mjälte, lever, lymfkörtlar, lungor och benmärg. Hos drabbade hundar resulterar sjukdomen i symtom som slöhet, viktminskning, hypertermi, andningssymptom (hosta, dyspné), hälta när ben är inblandat och kramper vid hjärnskador.Hudskador, å andra sidan, är sällsynta.
Hur diagnostiseras histiocytos?
Din veterinär kan misstänka tillståndet när du undersöker ditt djur, med tanke på de kliniska tecken det uppvisar, men diagnosen med säkerhet baseras på histologisk undersökning av dess vävnader. För att få prover av skadad vävnad kan din veterinär rekommendera en biopsi eller fullständig excision av massan. Provet som tas kommer sedan att förberedas för undersökning av ett specialiserat veterinärlaboratorium.
Vilka behandlingar finns tillgängliga?
Systemisk histiocytos svarar på immunsuppressiva läkemedel i 50 % av fallen. Dessa kan vara glukokortikoider som används i höga doser eller andra immunsystemmodulatorer, såsom ciklosporin eller luflenomid. Dessa behandlingar tillåter ett definitivt botemedel hos vissa djur, men andra visar systematiska återfall när behandlingen avbryts.
Malign histiocytos behandlas genom kirurgisk excision eller till och med amputation för mycket infiltrerande tumörer. Kemoterapi verkar inte vara effektivt för detta tillstånd och prognosen för hundar med det är mycket dålig.